Сайт дистрибьютора Кораллового клуба
ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ В ВАШИХ РУКАХ
Скайп: Corallinna70; тел.+38 (050) 5833867; тел.+38 (093) 0763138
Рекомендуем Вам ознакомиться с "СЕМИНАРАМИ" О.А.БУТАКОВОЙ | смотрите МЕНЮ сайта |
Меню сайта

Форма входа


Кандидоз.Дисбактериоз.Микрофлора кишечника.Лечение.

КАНДИДОЗ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА. ДИСБАКТЕРИОЗ. МИКРОФЛОРА КИШЕЧНИКА.

Е. В. Тарновская, врач, РДКБ, Симферополь.   Т. Л. Чернецова, врач, Т. Д. Серая, Центр реабилитации детей, Тосно.
ВВЕДЕНИЕ
Эубиоз кишечника– оптимальное соотношение микроорганизмов, представителей нормальной кишечной флоры, которые находятся в дистальном отделе тонкой кишки (в незначительномколичестве) и в толстой кишке (в преобладающем большинстве).
Формирование микрофлоры кишечника. Новорожденный ребенок из стерильных условий внутриутробной изоляции попадает в окружающий мир и подвергается микробной колонизации. Основным источником облигатной микрофлоры для новорожденного является мать. Этот механизм, сложившийся эволюционно путем передачи бифидобактерий через родовые пути и контакт с грудью матери, имеет определяющее значение для здоровья ребенка. Иммунные факторы материнского молока (в первую очередь молозива) блокируют колонизацию кишки условно-патогенными микроорганизмами. В профилактике дисбактериоза кишечника большое значение имеет факт раннего прикладывания новорожденного к груди матери (впервые 30 минут, не позже 2 ч от момента рождения).

Микрофлора кишечника

Микроорганизмы, в норме заселяющие толстую кишку, подразделяются на 3 группы:– главная (бифидобактерии и бактероиды);
– сопутствующая (молочно-кислые бактерии, штаммы полноценной кишечной палочки, фекальные энтерококки);
– остаточная (кишечные палочки со сниженными ферментативными свойствами, кокковые формы, изредка грибы, протей и др. ).
Значение нормальной микрофлоры кишечника для растущего детского организма и человека вообще огромно и состоит в следующем:
-участие в выработке иммунитета;
-положительное влияние на формирование структурных составляющих кишечника;
-участие в обмене желчных и жирных кислот, холина, мочевой кислоты;
-участие в синтезе белка;
-образование ферментов, способствующих усвоению пищи;
-участие в синтезе витаминов (В1, В6, В12, К, фолиевой и никотиновой кислот;
-стимуляция деятельности кроветворных органов;
-выделение веществ, стимулирующих перистальтику кишечника, влияние на процессы всасывания воды из кишечника и процессы газообмена;
-подавление жизнеспособности и токсигенности патогенных и условно-патогенных бактерий.

Бифидобактерии вырабатывают молочную кислоту, которая создает в кишечнике кислую среду, защищающую от микробов и помогающую выработке витаминов некоторых групп:
– группа В (B1 влияет на нервную систему, сердце, мышцы, В3 регулирует клеточное дыхание, В6 – обмен аминокислот и жирных кислот, В12 – синтез белка),
– К (влияет на свертываемость крови),
– С (формирует иммунитет),
– D (способствует усвоению кальция и фосфора, дефицит этого витамина приводит к рахиту).

Лактобактериизащищают кишечник от патогенной флоры и вирусов.

Колибактерии (кишечные палочки) вырабатывают ферменты, помогающие переваривать, расщеплять и всасывать пищу.

Дисбактериоз

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника – изменение количественных соотношений и состава его микрофлоры, характеризующееся уменьшением количества или исчезновением обычно присутствующих микроорганизмов с появлением и доминированием атипичных, редко встречающихся или несвойственных форм.

Основные причинные факторы дисбактериоза кишечника:
-Нерациональное применение антибиотиков, особенно широкого спектра действия.
-Грубые нарушения вскармливания (позднее прикладывание новорожденного к груди матери, ранний перевод на искусственное вскармливание неадаптированными -Острые желудочно-кишечные заболевания инфекционной и неинфекционной природы.
-Лечение иммунодепрессантами, цитостатиками, лучевая терапия.
-Экологическое неблагополучие (промышленные яды, тяжелые металлы, пестициды, радиация).

Клиника дисбактериоза

У детей раннего возраста наблюдаются:
– срыгивание;
– рвота;– снижение темпов нарастания массы тела;
– беспокойство;
– нарушения сна.
Стул может быть обильным, жидким или кашицеобразным, пенистым, с белыми комочками, зеленоватым с кислым или гнилостным запахом.
Боль носит приступообразный характер, появляется через 2-3 ч после еды, сопровождается вздутием живота, урчанием, позывами на дефекацию.
Диарея. При нарушениях кишечного всасывания в клинической картине доминирует диарея с гнилостным брожением, стеаторея, метеоризм, снижение массы тела, симптомы полигиповитаминоза. Может развиться интолераитность ко многим пищевым ингредиентам и токсико-дистрофическое состояние. В патологический процесс вовлекаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа, возникает дефицит ферментов и желчных кислот. Все это усугубляет мальабсорбцию и замыкает порочный круг обменных процессов в организме. Накапливаются макромолекулы не полностью переваренной пищи, которые становятся аллергенами и вызывают дермоинтестинальный синдром [вариант аллерго-дерматоза).

Степени дисбактериоза. По степени компенсации различают 3 степени дисбактериоза кишечника:
1. Компенсированный дисбактериоз. При наличии нарушений микрофлоры кишечника ребенок остается здоровым.
2. Субкомпенсированный дисбактериоз. Клинические симптомы выражены умеренно, ребенок вялый, плохо ест, недостаточно увеличивается масса тела, появляются кишечные расстройства. При этом общее состояние остается удовлетворительным.
3. Декомпенсированный дисбактериоз. Состояние тяжелое, выражена интоксикация, может быть рвота, частый жидкий стул, плохой аппетит, падение массы тела, симптомы полигиповитаминоза. Нарушаются защитные механизмы, легко возникает острая эндогенная или экзогенная кишечная инфекция, вызванная условно-патогенными микроорганизмами.

Диагностика дисбактериоза.
Основной диагностической методикой является анализ кала на дисбактериоз.Критериями дисбактериоза считаются:
– количество бифидобактерий менее 103;
– количество лактобацилл менее 106;
– увеличение количества кишечных палочек (полноценных) свыше 10е;
– количество кишечных палочек (полноценных) менее 106;
– появление кишечных палочек с измененными ферментативными свойствами (более 10% от общего количества);
– количество энтерококков более 106;
– появление гемолизирующей кишечной палочки;
– обнаружение условно-патогенных грамотрицательных палочек (протей; клебсиелла, цитробактер, псевдомонас, ацинетобактер);
– появление грибов рода Candida, золотистого стафилококка и клостридий (более 103).
Кандидоз
Какие же бактерии поселяются в кишечнике малыша, вытесняя оттуда полезную флору? Стафилококки, кандида, или, в просторечии, молочница.
Возбудители кандидозной инфекции дрожжеподобные грибы рода Candida обитают на коже и слизистых оболочках респираторного и желудочно-кишечного тракта, входят в состав нормальной микрофлоры. Они широко распространены также в природе (на фруктах, овощах, в молочных продуктах и т. д. ). Характер взаимодействия грибов рода Candida с организмом человека зависит от ряда условий: состояния макроорганизма, количества грибов, степени их патогенности. Определяющая роль в формировании характера течения кандидозного процесса принадлежит иммунной системе.
В последнее время условно-патогенные грибы рода Candida albicans по своей значимости в патологии желудочно-кишечного тракта занимают особое место. Одна из причин – рост микотических осложнений у пациентов гастроэнтерологического профиля. Однако в широкой врачебной практике грибковая инфекция кандидоз кишечника – до сих пор не находит должной оценки и вызывает определенные диагностические и лечебные сложности. Чаще имеет место явная гипердиагностика. При этом не учитывается известный фактор: грибы рода Candida albicans являются компонентами нормальной микрофлоры кишечника, ротовой полости, урогенитального тракта. Так, при посевах кала у половины популяции грибы рода Candida albicans выявляются при однократном исследовании, а при изучении посевов из ротовой полости, половых органов – у одной трети обследованных практически здоровых людей. Такая высокая распространенность обнаружения Candida albicans в бактериологическом анализе кала при стабильном их количестве (1х104), т. е. когда грибы в просвете не размножаются, не является показанием к антифунгальной терапии. Однако в обшей
терапевтической практике при таких данных бактериологического посева кала, т. е. при транзйторном кандидоносительстве, часто диагностируют «кандидоз кишечника» (как основной диагноз!) и назначают антибиотики широкого спектра действия. Это считается врачебной ошибкой, так как антибиотики широкого спектра действия способствуют интенсивному росту грибов вследствие угнетения нормобиоты, облигатных бактерий пищеварительного тракта (бифидобактерий, лактобацилл), вырабатывающих вещества с антибактериальной активностью. Следовательно, необходимо дифференцировать физиологическое кандидононосительство с патологическим процессом, когда грибковая инфекция вызывает клиническую картину.

Выделяют кандидоз:
Поверхностный:а) слизистых оболочек (полости рта, десен, языка, миндалин, зева, гортани, трахеи, красной каймы губ и углов рта, вульвы и вагины);
б) кандидоз кожи и ее придатков.
Кандидозы висцеральные, системные.
Кандидозный сепсис.

КЛИНИКА КАНДИДОЗА
На слизистой щек, губ, языка, неба возникают белые точечные пятна, которые постепенно сливаются в более крупные пленки. При легком течении заболевания налеты легко снимаются, обнажая гиперемированные поверхности. При более тяжелом – приобретают вид обширных плотных пленок, которые плохо снимаются, обнажая кровоточащие эрозивные поверхности.
К сожалению, большинство врачей считают это заболевание -кандидозом ротовой полости и используют только местную терапию. Необходимо помнить, что при клинической картине неблагополучия кишечного тракта – жидкий стул или запоры, тенезмы – необходимо обязательно взять анализ кала на дисбактериоз и расценивать данную клиническую картину как поражение кандидозом желудочно-кишечного тракта. При этом требуется не только местная терапия, но и системная. Антибиотики или антигрибковые средства малоэффективны, наиболее важной задачей является восстановление нормального количества микрофлоры и ее качества.

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
Ребенок. Яна, 1,5 года.Жалобы на белые налеты на слизистой оболочке ротовой полости, сниженный аппетит, нарушение стула – склонность к запорам.
Из анамнеза: сниженный аппетит, запоры беспокоят на протяжении последних 2 месяцев, налеты появились за 2 дня до обращения. Ребенок получал 3 курса антибиотикотерапии за последние 8 месяцев по поводу ОРЗ.
На момент осмотра: состояние средней степени тяжести, ребенок вялый. На слизистой оболочке ротовой полости белые налеты. По органам, и системам без видимой патологии.

Диагноз: кандидоз желудочно-кишечного тракта.При исследовании анализа кала на дисбактериоз – подтверждено наличие грибов рода Candida, в высокой степени уменьшение количества лактобацилл.

Назначены следующие препараты:
Местная терапия: обработка полости рта тампоном, смоченным водой Коралловая вода  перед едой, давали ребенку пить «коралловую воду» и после еды через 1.5-2 часа.
Кора муравьиного дерева,  Поударка – содержимое капсулы заливать горячей водой до 50', обрабатывать теплым раствором ротовую полость после еды 3 раза в день.

Коррекиия дисбактериоза кишечника:
Мега Ацидофилус– (лактобактерии, бифидобактерии) по 1 капсуле в день во время еды на протяжении 1 мес
.—Папайя  – ½ таблетки в день во время еды – 2 нед.
Молозиво   -½ капсулы в день – 2 нед.
Детские вкусные витамины  – 1 мес.

Коррекция питания: введение в суточный рацион кисломолочных продуктов, содержащих лактулозу, увеличение количества потребляемых овощей и фруктов, снижение потребления хлебобулочных изделий.
Результат: налеты исчезли за 4 дня проводимой терапии, после курса лечения нормализовался стул, улучшился аппетит. В настоящее время ребенок здоров.

Пациент Ч., 56 лет.Жалобы на боли в области эпигастрия, усталость, резкую смену настроения, депрессивное состояние, раздражительность, заторможенность.
В анамнезе много лет страдал язвенной болезнью 12-перстной кишки, 7 лет ремиссия. Ухудшение состояния после стресса.
При фиброгастроскопии обнаружена язва 12-перстной кишки.
При темнопопольной микроскопии  капли крови обнаружена кандида.
Назначено:
Коралловая вода  по 1 пакетику на 1,5 л чистой фильтрованной воды,
Микрогидрин по 2-4 капсуле в день,
Кора муравьиного дерева, Поударка по 2 капсулы 4 раза в день,
Сильвер-макс ( Коллоидное серебро) по 0.5 чайной ложки 3 раза в день,
Ассимилятор по 1 капсуле 3 раза в день,
Алоэманнан по 1 капсуле в киселе с микрогидрином,
Си Фри по 1 чайной ложке растворить в 60 мл воды на ночь в течение 1 недели, затем по 1 столовой ложке – всего вылил 2 банки,
Набор трав №5  по 1 таблетке 3 раза в день.

Эффект после проведенного лечения через месяц: исчезли боли в эпигастрии, заметно улучшилось настроение, стал спокоен, повысилась активность, работоспособность.
На повторной фиброгастроскопии гладкая слизистая, еле заметный рубец.
В дальнейшем рекомендовано через полгода: Коралловая вода, Микрогидрин, Ассимилятор, Кора муравьиного дерева, Лецитин, Набор трав №6, Голден-макс, Коллоидное золото.

Пациентка К., 32 года.Жалобы: беспокоит периодическое чувство нехватки воздуха, при общем нормальном самочувствии, запоры до 5-7 дней.
Анамнез: с первого года рождения находится на учете, как часто болеющий ребенок, в три года пневмония, далее частые ОРЗ. В 12 лет выявлен вираж туберкулиновой пробы, в это же время тонзиллит. Часто лечилась разными антибиотиками. С переменой места жительства десять лет назад наступило улучшение, но в это время возникла эрозия шейки матки. Длительно лечилась (свечи, прижигание).
Шесть лет назад начала беспокоить нехватка воздуха, также возникли запоры до 5-7 дней.
Объективно: по органам и системам без особенностей, анализы крови, мочи и кала – норма.
Обследование:УЗИ щитовидной железы и обследование у эндокринолога – высказано подозрение о диффузном зобе 0 – 1 степени.Обследование у хирурга, произведена ирригоскопия – обнаружена умеренная долихосигма.
Врач функциональной диагностики:
а) спирограмма – умеренное нарушение бронхиальной проходимости;
б) РЭГ – признаки дистонии с преобладанием спазма сосудистой стенки:
в) ЭКГ – синусовый ритм, 67 раз в мин.
Фтизиатр – томограмма органов грудной клетки – без патологических изменений.
Невропатолог здорова.
Назначено:дыхательная гимнастика, соблюдение диеты (морепродукты), рекомендовано не загорать, эуфиялин – 0,15 мг 3 раза в день,тавегил 0,5 мг 3 раза в день, L-тироксин 0,1 по схеме; антиструминт – 1 таблетка в неделю.
Год назад проведено обследование областного эндокринолога. Щитовидная железа в пределах нормы.
Обследование на темнополъном микроскопе:-плазма малоподвижная с личинками гельминтов,-кандиды, выраженное количество,-эритроциты круглые, овальные, анизоцитоз, пойкилоциты;-тромбоциты единичные, скопления мелкие;-лейкоциты крупные, активные; иммунопатия умеренная; -ферментопатия: агрегация эритроцитов; гепатопатия незначительная, холестериновые кристаллы,-появление спикул фибриногена на седьмой минуте; -кристаллы ортофосфорной кислоты мелкие, незначительное количество.
ДИАГНОЗ:
Признаки выраженной паразитарной инвазии. Кандидоз.

Лечение продукцией Coral Club и RВС:
Фон (значит постоянно):Коралловая вода – 1,5 л-2 недели.

Первый этап:Фон + программа – 21 день:
Листья черного ореха – 2 таблетки 4 раза в день;
Чеснок – по одной капсуле 3 раза в день;
Набор трав №7 –1 таблетка 3 раза в день;
Крушина, Каскара Саграда – 2 таблетки на ночь и 2 днем.
Две недели перерыв и снова антипаразитарная программа 21 день.
Рекомендована диета: исключить красное мясо, сладкое, мучное.

Второй этап: Фон +
системная очистка Коло-Вада Плюс – 14 дней; 
заселение флоры – ацидофилус по одной капсуле три раза в день.

Результаты:
Избавилась от запоров. Стул регулярный (1 раз в сутки). Похудела на 8 кг. Появилась легкость.

ЖУРНАЛ НАТУРАЛЬНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ И КОСМЕТОЛОГИЯ № 2 2008 г.
Журнал для практиков. Натуральная фармакология и косметология. 
Издатель: кафедра профилактической и восстановительной медицины РГМУ.
Главный редактор Ю. Г. Боженков.

ОЛЬГА БУТАКОВА. "ГРИБЫ."

()
Поиск по сайту

Избранное видео

Поделитесь с друзьями


НА ВСЕ ВОЗНИКШИЕ У ВАС ВОПРОСЫ МЫ С УДОВОЛЬСТВИЕМ ОТВЕТИМ. СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ ЧЕРЕЗ МЕНЮ САЙТА:-"НАШИ КОНТАКТЫ". МЫ ПОМОЖЕМ ЗАКАЗАТЬ ИНТЕРЕСУЮЩИЙ ВАС ПРОДУКТ.