Сайт дистрибьютора Кораллового клуба
ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ В ВАШИХ РУКАХ
Скайп: Corallinna70; тел.+38 (050) 5833867; тел.+38 (093) 0763138
Рекомендуем Вам ознакомиться с "СЕМИНАРАМИ" О.А.БУТАКОВОЙ | смотрите МЕНЮ сайта |
Меню сайта

Форма входа

Реабилитация после черепно-мозговой травмы.

головнные боли

Черепоно-мозговая травма.
Сотрясение головного мозга.
Головная боль.


О. Г. Петровская, заведующая лечебно- диагностическим межрайонным подразделением МУЗ «ЦРБ» г. Уварово, Тамбовской области
Л. Б. Рогач, врач г. Горловка, Донецкой области

ВВЕДЕНИЕ
Черепно-мозговая травма – это механическое повреждение черепа и внутричерепного содержимого (вещества мозга, оболочек, сосудов черепных нервов), проявляющееся очаговой, общемозговой и смешанной симптоматикой, обусловленной первичными структурно-функциональными изменениями, а в дальнейшем – непрямыми (опосредованными) патофизиологическими и патоморфологическими процессами.

Патогенез.В патогенезе черепно-мозговой травмы большое значение отводится диффузному аксональному повреждению мозга, чаще встречающегося у детей и молодых лиц в остром периоде травмы и посттравматическому отеку головного мозга. Значительным фактором в повреждении является перекисное окисление липидов и состояние антиоксидантной системы. Большая роль в патогенезе черепно-мозговой травмы принадлежит иммунодефицитному состоянию (аутоиммунные процессы). В настоящее время активно изучаются нейропептиды, биогенные амины-медиаторы и другие нейро-гуморальные факторы ликвора и крови, имеющие значение для патогенеза и саногенеза черепно-мозговой травмы.

Классификация последствий черепно-мозговой травмы(по Лихтерману Л. Б., 1994 г; с изменениями).
Преимущественно непрогрессирующие последствия:
-локальная или диффузная атрофия головного мозга;
-оболочечно-мозговые рубцы;
-субарахноидальные и внутримозговые кисты;
-посттравматические аневризмы;
-костные дефекты черепа;
-внутримозговые инородные тела;
-поражения черепных нервов.

Преимущественно прогрессирующие последствия:
-гидроцефалия,
-базальная ликворея;
-субдуральная гигрома;
-хроническая субдуральная (эпидуральная) гематома;
-каротидно-кавернозное соустье;
-церебральный арахноидит;
-эпилепсия;
-паркинсонизм;
-вегетативные и вестибулярные дисфункции;
-артериальная гипертензия;
-церебро-васкулярные нарушения;
-психические расстройства.

Ведущие неврологические посттравматические синдромы:
1) неврологического дефицита;
2) психические дисфункции;
3) вегетативные дисрегуляций;
4) эпилептический синдром;
5) вестибулярный синдром;
6) ликворо-динамический синдром.

Зачастую наблюдаются сочетания различных последствий.
Основные синдромы:
-Синдром вегетативной дистонии (в 60% случаев). Чаще при легких закрытых черепно-мозговых травмах.
-Психопатологические нарушения (80-90%).
-Вестибулярный синдром (30-50%).
-Ликвородинамические нарушения (30-50%).

КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ.
Пациентка "Щ" 16 лет, обратилась с жалобами на головную боль диффузного характера, иногда в левой половине головы, тошноту, рвоту, головная боль, боль при движении глазными яблоками, колебания АД от ЗО и бО мм рт. ст. до 140 и 100.

Анамнез: в 8 лет в течение 3 месяцев перенесла 2 закрытые черепно-мозговых травмы (удар по голове кирпичом и затем падение с велосипеда). Лечилась в стационаре с диагнозом: закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга.

Перечисленные выше жалобы стали появляться через год после травмы, и были эпизодическими. С 14 лет головные боли стали более интенсивными и частыми (еженедельно). Девочка стала раздражительной, появилась повышенная утомляемость, снизилась успеваемость в школе. Обследовалась у детского невролога.

Магнитно-резонансная томография головного мозга: на серии томограмм срединные структуры не смещены, желудочковая система слегка расширена, симметрична. Изменен МРТ – сигнал от твердой мозговой оболочки (сегментарно) повышен размером 9×6 мм в височно-теменной доле слева.
Электроэнцефалография: общемозговые изменения пароксизмальной активности с нижнестволовых структур.
Заключение окулиста - глазное дно: артерии и вены узкие, неравномерно расширены.
Назначена медикаментозная терапия (вазоактивные препараты, ноотропы, витамины группы В). Эффекта от лечения нет.

Объективные данные: состояние больной относительно удовлетворительное. Положение активное.Сознание ясное. Тоны сердца ясные, ритм правильный. АД 110 и 70 мм рт. ст. ЧСС 72 в 1 мин. В легких выслушивается везикулярное дыхание. Хрипов нет Частота дыхательных движений 16 в 1 мин. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка, почки не пальпируются. Мочеиспускание, диурез в норме.
Неврологический статус:
Общемозговые симптомы – головные боли, тошнота. Пароксизмальных расстройств сознания нет. Черепно-мозговая неврология: глазные щели – D=8, зрачки – D=S, фотореакции живые, корнеальные рефлексы сохранны. Конвергенция и аккомодация не нарушены. Горизонтальный нистагм в обе стороны средней интенсивности, среднеразмашистый. Болезненность тригеминальных и окципитальных точек с обоих сторон. Лицо симметричное. Язык по средней линии. Глотание, фонация не нарушены. Объем движений в руках и ногах полный. Сила и мышечный тонус сохранны. Периостальные, сухожильные рефлексы оживлены с расширенной рефлексогенной зоной. Патологических знаков нет. Чувствительных, координаторных нарушений не выявлено. Тазовых расстройств не определяется. Память снижена. Эмоционально лабильна. Повышена утомляемость, истощаемость. Затруднения при засыпании.

Клинический диагноз: отдаленные последствия травмы черепа. Вегетативно-дистонический, цефалгический, астеноневротический и умеренный гипертензионный синдромы.

Больная получила лечение:
массаж шейно-воротниковой области;
курсы иглорефлексотерапии;
гирудотерапия (по 2 сеанса в неделю на точки шейно-воротниковой области, сосцевидного отростка, области крестца и печени);
фармакопунктура препаратами траумель, церебрум-композитум;
прием валерианны по 15 капель 2 раза в день за 30 мин. до еды.

Состояние больной значительно улучшилось: головные боли не рецидивировали, улучшились сон, умственная и физическая активность. При повторном осмотре через месяц состояние стабильное.
Активных жалоб не предъявляет. Даны рекомендации по режиму дня.

Применение продуктов Кораллового Клуба в реабилитации больного после тяжелой черепно-мозговой травмы:


Больной В. Н., 63 года, работал начальником ремонтного цеха. Травма в дорожно-транспортном происшествии в декабре 2003 г.

Диагноз: состояние после тяжелой открытой проникающей черепно-мозговой травмы. Перелом свода черепа в передней и средней черепной ямке, ушиб и сдавление головного мозга эпи – и субдуральной гематомой, тяжелый ушиб лобных структур головного мозга, массивное субарахноидалъное кровоизлияние. Ушибленная рана века слева, множественные кровоподтеки мелких тканей лица.
Состояние после резекционной трепанации черепа слева – удаление гематом.
Состояние после желудочно-кишечного кровотечения язв желудка и 12-перстной кишки. Инфекция мочевых путей.
Проводилось лечение в нейрохирургическом, гастроэнтерологическом и урологическом отделениях.
Жалобы после выписки и на момент обращения: выраженное головокружение при движениях и при наклонах, головную боль, слабость, невозможность самостоятельно передвигаться.

 Были назначены следующие продукты Кораллового Клуба в течение 2 месяцев:
1. Коралловая вода – по 1 упаковке на 1,5 л, ежедневно выпивать по 500 мл.
2. Микрогидрин — по 1 капсуле 2 раза в день, высыпать в 1 стакан коралловой воды.
3. Гидросель – 8 капель на 1 стакан коралловой воды.
4. Ассимилятор – 2 капсулы 2 раза в день после еды.
5. Витамин Е с нанокластерами -1 капсула 2 раза в день.
6. Люцерна – 2 таблетки по 2 раза в день.

Препараты принимал в течение месяца на фоне трудотерапии. Затем были назначены следующие продукты Кораллового Клуба:
1. Лецитин – 2 капсулы 2 раза вдень
2. Активин – 2 капсулы 2 раза в день.
3. Минамин  10 пакетов -1 порошок 2 раза в день под язык.

Принимал в течение 1,5 мес. на фоне прежних дозировок микрогидрина, ассимилятора,Корал-Майна.

Улучшение состояния больной отметил к концу первого месяца, когда смог самостоятельно передвигаться возле дома. К концу третьего месяца смог возобновить пробежки трусцой. Во время приема продуктов Кораллового Клуба лекарственная терапия не проводилась.

ЖУРНАЛ НАТУРАЛЬНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ И КОСМЕТОЛОГИЯ № 1 2007 г.
Журнал для практиков. Натуральная фармакология и косметология.
Издатель: кафедра профилактической и восстановительной медицины РГМУ.
Главный редактор Ю. Г. Боженков.

ОЛЬГА БУТАКОВА. Головные боли.

()
Поиск по сайту

Избранное видео

Поделитесь с друзьями


НА ВСЕ ВОЗНИКШИЕ У ВАС ВОПРОСЫ МЫ С УДОВОЛЬСТВИЕМ ОТВЕТИМ. СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ ЧЕРЕЗ МЕНЮ САЙТА:-"НАШИ КОНТАКТЫ". МЫ ПОМОЖЕМ ЗАКАЗАТЬ ИНТЕРЕСУЮЩИЙ ВАС ПРОДУКТ.